2021年6月11日下午，我院外科团队在遵义医科大学附属医院肝胆外科赵礼金教授团队的指导下，成功开展了内镜下逆行胆管造影术+内镜下奥狄氏括约肌切开术+内镜下奥狄氏括约肌扩张术+内镜下胆管结石取出术+内镜下胆管引流术，这是我院开展的首例ERCP术，也是我县的首例，填补了我县内镜手术的空白，进一步提高了我县肝胆胰疾病的诊疗水平，有效解决了群众就医难题。  

2021年5月29日，62岁的朱女士因持续腹痛保守治疗多日未见好转，在家人的陪同下到我院就诊。外科主任程泽志了解情况后，经CT检查提示：胆总管下段多发结石并梗阻性黄疸，如不及时治疗，严重者可引起胆管炎危及生命。

有明确的ERCP手术指征，并邀请遵义医科大学附属医院赵礼金教授团队前往我院手术教学指导，手术于2021年6月11日顺利完成。  

        据赵教授介绍，ERCP属微创手术，是将十二指肠镜经口插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。

与传统开腹手术相比，具有手术时间短，不用开刀，对腹腔干扰小，创伤小、恢复快、住院时间短、术后护理简单等优势，年老体弱者均可耐受。此外，值得一提的是，对于很多高龄患者、基础疾病多不耐受患者而言，ERCP是最佳的选择。并且此技术可以有效避免胆管狭窄、肠道粘连、肠梗阻等并发症的出现。

        ERCP适应症

   1、原因不明的梗阻性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。

   2、疑有各种胆道疾病例如结石、肿瘤、硬化性胆管炎、胆道术后狭窄等症状不明者。

   3、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发患者。

   4、胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿患者。

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道真自治县中医医院