1.专科护理 过量或中毒量的巴比妥类药物可引起中枢神经、心血管和呼吸系统的抑制。急救原则为:催吐、洗胃或导泻,保持呼吸道通畅,促进药物排泄。中枢必奋剂的应用和对症治疗。
(1)清醒病人用口服催吐法清除胃内容物。
(2)昏迷病人应进行插胃管洗胃,洗至无色无味为止,洗完胃后可给予50%硫酸镁60ml或25%甘露醇l00ml导泻。
(3)呼吸衰竭者应用呼吸兴奋剂,必要时作气管插管,进行人工呼吸。
(4)尿量多时补钾,应用5%碳酸氢钠碱化尿液,促使毒物排出。
2.饮食 昏迷病人应禁食,必要时给予鼻饲流食.完全清醒后可进食高热量、高蛋白、易消化流质或半流质饮食,如蛋羹、肉末汤等。
3.休息与睡眠 神志清醒者保持足够的休息,不宜下床活动,以防摔伤,起床有人在旁守护。昏迷时经常呼唤病人,促进病人苏醒。
4.药物 巴比妥类药物中毒病人目前应用最多的是盐酸纳洛酮,具有兴奋呼吸、催醒、解除呼吸抑制的作用。用本品对抗吗啡类呼吸抑制作用时,可出现恶心、呕吐、心动过速和高血压等,故有高血压病史病人应用本品时应注意观察血压。
5心理护理 热情接待病人,对于自行服药的病人,要同情和理解病人,多与病人沟通,勿将清醒病人单独留在病房,防止再度自杀。
6.吸烟与饮酒 戒烟、酒,建立良好的生活习惯。
7.卫生宣教
(1)对于长期失眠病人,寻找失眠的原因,精神过度紧张、饱食、环境因素等均可导致失眠。
(2)采用心理治疗和物理疗法治疗失眠,如睡前淋浴、泡脚、喝热牛奶、关门窗、听轻音乐等。
(3)对于长期服用催眠药的病人,会产生耐药性,还易引起粒细胞减少,肝肾损害,连续服用4个月以上,突然停药会引起戒断综合征。应逐渐减量。
(4)家里妥善保管此类药品,防止误服。
8.出院指导 注意体息和劳逸结合,加强锻炼,促进睡眠,多吃水果蔬菜。
科室电话:0851--23309120
祝您早日康复!